Esquistossomose e Síndrome Nefrótica: Diagnóstico e Conduta

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2022

Enunciado

Homem de 35 anos, natural da Bahia, refere aumento do volume abdominal há 8 meses. Refere também que evolui com mialgias, hipertensão, edema de membros inferiores, inapetência e redução do volume urinário. Nega disúria, hematúria macroscópica, artralgias, uso crônico de anti-inflamatórios, cirurgias prévias e passado médico de doenças crônicas. Exames: creatinina = 1,89 mg/dl; ureia = 51 mg/dl; clearence de creatinina = 44 ml/ min. albumina 1,7g/dl. Proteína 24h = 6,56 g. Dismorfismo eritrocitário negativo. Sem cilindros hemáticos. Imunofixação sérica e urinária normal. Sorologias para hepatite negativas. Exame físico: ausência de linfoadenomegalias e lesões de pele. Abdome : globoso, tenso, ascite ++++, hepatoesplenomegalia. Em relação ao caso descrito, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) A síndrome nefrítica deve ser associada à doença de base.
2. B) A síndrome nefrótica deve ser primária.
3. C) O tratamento é praziquantel.
4. D) A função hepática é deteriorada já no início da doença.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.