Esquistossomose: Epidemiologia e Mecanismo de Infecção

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2022

Enunciado

Qual é a alternativa correta em relação à estrutura epidemiológica da esquistossomose?

Alternativas

  1. A) O ser humano infectado elimina ovos viáveis nas fezes por toda a vida.
  2. B) As cinco espécies de Schistosoma que infectam seres humanos estão presentes no Brasil.
  3. C) Envolve três espécies: o helminto, o ser humano e um vetor. 
  4. D) A infecção humana ocorre pela penetração ativa do agente através da pele íntegra.

Pérola Clínica

Esquistossomose: infecção humana ocorre por penetração ativa da cercária na pele íntegra.

Resumo-Chave

A infecção por Schistosoma ocorre quando as cercárias, formas larvárias liberadas por caramujos de água doce, penetram ativamente na pele humana. Este é um ponto chave na epidemiologia da doença, diferenciando-a de outras parasitoses com diferentes vias de infecção.

Contexto Educacional

A esquistossomose, também conhecida como 'barriga d'água', é uma doença parasitária crônica causada por trematódeos do gênero Schistosoma. No Brasil, a espécie predominante é o Schistosoma mansoni. A compreensão de sua epidemiologia é fundamental para o controle e prevenção da doença, que afeta milhões de pessoas, especialmente em áreas rurais com saneamento básico deficiente e contato com águas contaminadas. O ciclo de vida do Schistosoma mansoni é complexo e envolve dois hospedeiros: o ser humano (hospedeiro definitivo) e caramujos de água doce do gênero Biomphalaria (hospedeiro intermediário). O ser humano infectado elimina ovos nas fezes, que, em contato com a água, liberam miracídios. Estes infectam os caramujos, onde se desenvolvem em esporocistos e, posteriormente, em cercárias. As cercárias são liberadas na água e são as formas infectantes para o ser humano. A infecção humana ocorre pela penetração ativa das cercárias através da pele íntegra ou mucosas, geralmente durante o contato com águas contaminadas. Uma vez no corpo humano, as cercárias perdem a cauda e se transformam em esquistossômulos, que migram para o sistema porta hepático, onde amadurecem em vermes adultos. O diagnóstico é feito pela pesquisa de ovos nas fezes. O tratamento padrão é com Praziquantel.

Perguntas Frequentes

Como o ser humano se infecta com esquistossomose?

A infecção humana ocorre pela penetração ativa das cercárias, formas larvárias do parasita liberadas por caramujos de água doce, através da pele íntegra.

Quais são os hospedeiros envolvidos no ciclo da esquistossomose?

O ciclo envolve o ser humano como hospedeiro definitivo, onde o verme adulto se reproduz, e caramujos de água doce (gênero Biomphalaria no Brasil) como hospedeiros intermediários.

Quantas espécies de Schistosoma infectam humanos e quais estão no Brasil?

Existem cinco espécies de Schistosoma que infectam humanos globalmente, mas no Brasil, a espécie predominante e de maior relevância epidemiológica é o Schistosoma mansoni.

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