MedEvo Simulado — Prova 2025
Mariana, 5 meses de idade, é trazida pelos pais à consulta de puericultura. Ela apresenta desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade e está em aleitamento materno exclusivo. Os pais, preocupados com a ocorrência de casos de meningite na região, perguntam sobre a vacina contra a doença e qual o esquema preconizado pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) para a Meningocócica C (conjugada) para a idade da criança. Assinale a alternativa que descreve corretamente o esquema vacinal:
PNI Meningo C → Doses aos 3 e 5 meses + Reforço preferencialmente aos 12 meses.
O esquema vacinal da Meningocócica C (conjugada) pelo PNI visa conferir proteção precoce contra a doença meningocócica, com duas doses no primeiro semestre de vida e um reforço no segundo ano para garantir a manutenção da imunidade.
A doença meningocócica, causada pela bactéria Neisseria meningitidis, é uma infecção grave com alta letalidade e potencial para sequelas neurológicas. A vacinação é a principal forma de prevenção. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil oferece gratuitamente a vacina Meningocócica C (conjugada), focando na proteção dos lactentes, grupo de maior vulnerabilidade. O esquema vacinal preconizado pelo PNI para a vacina Meningocócica C (conjugada) é desenhado para induzir uma resposta imune robusta e precoce. Consiste em duas doses no esquema primário, aplicadas aos 3 e 5 meses de vida. Essa primo-vacinação é fundamental para proteger o bebê nos primeiros meses, quando o risco de doença invasiva é maior. Para garantir a manutenção da imunidade, um reforço é administrado preferencialmente aos 12 meses de idade (podendo ser aplicado até os 4 anos, 11 meses e 29 dias). Este reforço é essencial devido à queda natural dos títulos de anticorpos após a vacinação primária, assegurando proteção contínua durante a primeira infância.
O esquema primário consiste em duas doses, administradas aos 3 e 5 meses de idade. Um reforço é recomendado preferencialmente aos 12 meses de idade, podendo ser administrado até os 4 anos.
O reforço aos 12 meses é crucial para prolongar a proteção, pois a imunidade conferida pelas doses primárias pode diminuir ao longo do tempo (waning immunity), garantindo uma resposta imune mais duradoura na primeira infância.
A Meningocócica C (conjugada) faz parte do calendário infantil básico (3, 5 e 12 meses). A ACWY (conjugada) é oferecida como reforço ou dose única para adolescentes de 11 a 14 anos, ampliando a proteção para outros sorogrupos (A, W e Y).
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