Espondilite Anquilosante: Diagnóstico e HLA-B27

ENARE/ENAMED — Prova 2026

Enunciado

Homem de 32 anos apresenta quadro de dor lombar crônica de início insidioso, com duração aproximada de 6 meses, que piora pela manhã e melhora com o movimento. Refere rigidez matinal, principalmente nas regiões lombar e sacroilíaca, com duração de mais de 30 minutos, com dor nas articulações sacroilíacas e sensação de fadiga durante as últimas semanas. Não há histórico de trauma. A história familiar é positiva para doenças reumatológicas, mas o paciente desconhece diagnósticos específicos. O painel de autoanticorpos apresenta: | Anticorpo antinuclear (ANA) | Positivo | |---|---| | Título | 1:80 | | Padrão homogêneo/difuso | | | Anticorpo anti-DNA dupla hélice | Negativo | | Antígeno leucocitário humano B27 (HLA-B27) | Positivo | | Fator reumatoide | Negativo | | Anticorpo anti-CCP | Negativo | | Anticorpo anti-Ro | Negativo | | Anticorpo anti-La | Negativo | Com base no caso clínico e nos exames laboratoriais apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Artrite reativa.
2. B) Artrite psoriática.
3. C) Espondilite anquilosante.
4. D) Lupus eritematoso sistêmico.

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