Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2022
O encontro de som maciço à percussão do espaço de Traube sugere
Macicez à percussão do espaço de Traube → esplenomegalia.
O espaço de Traube é uma área de timpanismo na parede torácica inferior esquerda, delimitada superiormente pela 6ª costela, lateralmente pela linha axilar anterior e inferiormente pela margem costal. A presença de macicez nessa área, que normalmente é timpânica devido ao fundo gástrico, sugere aumento do baço (esplenomegalia), que se estende para essa região.
O exame físico abdominal é uma ferramenta diagnóstica fundamental na medicina, e a percussão do espaço de Traube é um componente importante para a avaliação do baço. O espaço de Traube é uma área de timpanismo localizada na região hipocondríaca esquerda, correspondendo à projeção do fundo gástrico. A presença de timpanismo nessa área é um achado normal, indicando que o baço não está significativamente aumentado. Fisiologicamente, o baço normal não se estende até o espaço de Traube. Quando há esplenomegalia, o baço aumenta de tamanho e pode se estender inferiormente e medialmente, ocupando o espaço de Traube. Isso faz com que a percussão nessa área, que antes era timpânica, torne-se maciça ou submaciça. Esse achado é um sinal semiológico importante para a suspeita de esplenomegalia. Embora a macicez no espaço de Traube seja altamente sugestiva de esplenomegalia, é importante correlacionar esse achado com outros sinais e sintomas, como a palpação do baço, história clínica e, se necessário, exames de imagem como ultrassonografia abdominal para confirmação. Outras condições, como derrame pleural esquerdo ou massas gástricas, também podem causar macicez nessa região, sendo importante o diagnóstico diferencial.
O espaço de Traube é uma área anatômica na parede torácica inferior esquerda que, em condições normais, é timpânica à percussão devido à presença do fundo gástrico. Sua importância clínica reside no fato de que a perda do timpanismo (macicez) pode indicar esplenomegalia ou outras massas na região.
Os limites do espaço de Traube são: superiormente pela 6ª costela, lateralmente pela linha axilar anterior, medialmente pela margem esternal esquerda e inferiormente pela margem costal esquerda. É uma área triangular ou semilunar.
Além da esplenomegalia, outras condições que podem causar macicez no espaço de Traube incluem derrame pleural esquerdo, tumores gástricos ou de outras estruturas adjacentes, massas no lobo esquerdo do fígado, ou grande distensão gástrica com conteúdo sólido.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo