Esôfago de Barrett: Manejo da Displasia de Alto Grau

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2015

Enunciado

Paciente do sexo masculino de 48 anos, sem comorbidades e com IMC de 26 kg/m², é portador da doença do refluxo gastroesofágico há 20 anos. Não realiza tratamento regular. Neste mês, o paciente fez uma endoscopia que evidenciou o esôfago de Barret. O histopatológico da biópsia realizada confirma a metaplasia e descreve uma displasia de alto grau. O exame histopatológico foi assinado por dois patologistas. A conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Indicar esofagectomia.
2. B) Indicar uma fundoplicatura a nissen. 
3. C) Iniciar omeprazol em doses altas e repetir exame em 6 meses.
4. D) Iniciar omeprazol em altas doses e repetir exame em 3 meses.

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