Esofagite Eosinofílica: Manejo Após Falha de IBP

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino, previamente hígido, de 44 anos, com queixa de disfagia há 3 meses, associada à impactação alimentar há 1 mês. Em uso de omeprazol 20 mg de 12/12 horas há 15 dias, porém, sem melhora considerável dos sintomas. Refere perda de peso de 2 kg no período, sem outras queixas. Consultou médico, que solicitou uma endoscopia digestiva alta, que foi realizada com biópsias e houve confirmação histológica do diagnóstico de esofagite eosinofílica.

Alternativas

1. A) Corticoide tópico associado a imunossupressor via oral.
2. B) Internação para aplicação de corticoides via intravenosa, associado a inibidor de bomba protônica, também por via intravenosa.
3. C) Eliminação empírica da dieta dos seis alimentos alergênicos mais comuns (leite, soja, trigo, ovo, amendoim e peixes/crustáceos) associada a corticoide tópico e inibidor de bomba protônica.
4. D) Anti-histamínico via oral, associado a imunossupressor, preferencialmente, azatioprina.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.