Estratificação de Risco na SCA: O Papel do Escore GRACE

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 65 anos, sexo feminino, portadora de hipertensão arterial e dislipidemia, apresenta história de dor torácica em aperto de moderada intensidade, irradiando para o braço esquerdo, com início há cerca de 3 horas, sem melhora com repouso. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST de 0,5 mm em DII, DIII e aVF, com inversão de onda T em V2-V4. O exame de troponina de alta sensibilidade está elevado. Qual é a melhor estratégia de estratificação de risco para essa paciente na sala de emergência?

Alternativas

1. A) Aplicar o escore GRACE para estratificação de risco de morte e eventos cardiovasculares.
2. B) Aplicar o escore Chads2 e encaminhar para cineangiocoronariografia imediata.
3. C) Encaminhar a paciente diretamente para a sala de hemodinâmica, sem necessidade de estratificação adicional.
4. D) Realizar teste ergométrico para estratificação funcional.

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