Escore de Caprini: Profilaxia de TEV em Cirurgia Geral

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um paciente chamado Sr. Ronaldo, de 67 anos, está internado para a realização de uma gastrectomia total devido a um adenocarcinoma gástrico. Durante a avaliação pré-operatória, a equipe cirúrgica realizou a estratificação de risco para tromboembolismo venoso (TEV) utilizando o Escore de Caprini. Os dados coletados estão resumidos na tabela abaixo: | Fator de Risco Identificado | Pontuação Atribuída (Caprini) | | :--- | :---: | | Idade entre 60 e 74 anos | 2 | | Cirurgia de grande porte (> 45 minutos) | 2 | | Neoplasia Maligna (atual ou pregressa) | 2 | | **Pontuação Total Estimada** | **6** | Considerando a classificação de risco e as recomendações atuais para profilaxia perioperatória, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) A profilaxia farmacológica só deve ser iniciada após 72 horas do procedimento cirúrgico, para evitar a formação de hematomas na ferida operatória.
2. B) O escore obtido classifica o paciente como risco moderado, indicando que apenas a deambulação precoce e meias elásticas são suficientes.
3. C) O paciente apresenta alto risco para TEV, sendo mandatória a profilaxia farmacológica com Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM) ou Heparina Não Fracionada (HNF).
4. D) Por tratar-se de uma cirurgia oncológica com risco de sangramento, a profilaxia farmacológica deve ser substituída apenas por métodos mecânicos isolados.

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