Esclerose Múltipla: Características Clínico-Patológicas Essenciais

UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2020

Enunciado

São características clínico-patológicas principais da esclerose múltipla:

Alternativas

1. A) desmielinização inflamatório da sustância branca do sistema nervoso central.
2. B) alterações na função imunorreguladora das células B e produção de citocinas anti- inflamatórias.
3. C) a doença não responde a tratamento com imunomoduladores.
4. D) o LCR apresenta níveis de proteínas totais alterados, sem características específicas.
5. E) Ocorre alteração da função dos plasmócitos, com falha da ação dos linfócitos B reguladores.

Pérola Clínica

Esclerose Múltipla = doença desmielinizante inflamatória autoimune do SNC, afeta substância branca.

Resumo-Chave

A Esclerose Múltipla é uma doença autoimune crônica que afeta o sistema nervoso central, caracterizada por desmielinização inflamatória da substância branca, levando a múltiplos focos de lesão e uma variedade de sintomas neurológicos.

Contexto Educacional

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória crônica, desmielinizante e neurodegenerativa do sistema nervoso central (SNC), sendo a principal causa de incapacidade neurológica não traumática em adultos jovens. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais, que desencadeiam uma resposta autoimune contra a mielina. A fisiopatologia da EM é complexa, com ativação de células T e B autorreativas que atravessam a barreira hematoencefálica, atacando a mielina e os oligodendrócitos na substância branca do cérebro e medula espinhal. Isso resulta em inflamação, desmielinização e, eventualmente, neurodegeneração e formação de cicatrizes (esclerose). Os sintomas são variados e dependem da localização das lesões. O diagnóstico da EM é clínico e radiológico, baseado nos critérios de McDonald, que exigem disseminação das lesões no espaço e no tempo. O tratamento visa modular a resposta imune, reduzir a frequência e gravidade dos surtos, e retardar a progressão da doença, utilizando imunomoduladores e imunossupressores. A doença não tratada pode levar a acúmulo de incapacidade.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características patológicas da Esclerose Múltipla?

A Esclerose Múltipla é caracterizada por desmielinização inflamatória e neurodegeneração na substância branca do sistema nervoso central, com formação de placas escleróticas.

A Esclerose Múltipla responde a imunomoduladores?

Sim, a Esclerose Múltipla é uma doença autoimune e responde bem a diversos tratamentos imunomoduladores e imunossupressores, que visam reduzir a frequência e a gravidade dos surtos.

O que se espera encontrar no LCR de pacientes com Esclerose Múltipla?

No LCR, é comum encontrar bandas oligoclonais de IgG e um índice de IgG elevado, indicando síntese intratecal de imunoglobulinas, embora os níveis de proteínas totais possam ser normais ou discretamente aumentados.

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