Queimaduras na Infância: Epidemiologia e Causas Principais

HC ICC - Hospital do Câncer - Instituto do Câncer do Ceará — Prova 2026

Enunciado

A incidência de queimaduras vinha diminuindo nas últimas décadas, em virtude das medidas de prevenção; porém, com o aparecimento da pandemia de Covid-19, voltou a apresentar um crescimento, devido ao isolamento domiciliar. A partir disso, é correto afirmar com mais precisão que:

Alternativas

1. A) Crianças de até 5 anos têm menor risco e os incêndios são a principal causa de morte relacionada a queimadura em crianças.
2. B) Os escaldamentos são a principal causa nos primeiros três anos de vida e podem ocorrer de forma acidental ou intencionalmente.
3. C) As causas são: insolação (1º, 2º e 3º graus, independente da idade), escaldamento, acidentes com fogo, substâncias químicas, queimaduras por contato e elétricas.
4. D) Queimaduras por cigarro, contato com ferro de passar roupa quente, queimaduras com líquido escaldante e imersão e lesões envolvendo períneo sugerem lesões acidentais.

Pérola Clínica

Escaldadura = causa #1 de queimadura em <3 anos; suspeite de abuso em lesões simétricas.

Resumo-Chave

Líquidos superaquecidos (escaldadura) são os principais agentes etiológicos de queimaduras em crianças pequenas, ocorrendo frequentemente em ambiente doméstico (cozinha/banheiro).

Contexto Educacional

As queimaduras representam uma das principais causas de morbimortalidade externa na pediatria. A epidemiologia varia drasticamente com a idade: lactentes e pré-escolares (0-3 anos) são vítimas preferenciais de escaldaduras por líquidos quentes (café, sopa, água do banho), enquanto escolares e adolescentes sofrem mais com fogo direto e eletricidade. Durante a pandemia de COVID-19, o isolamento domiciliar aumentou a exposição a riscos domésticos, como álcool em gel e cozinha sem supervisão. A profundidade da queimadura em crianças é agravada pela menor espessura da derme, tornando-as mais suscetíveis a lesões de espessura total. O manejo envolve estabilização hemodinâmica (fórmula de Parkland modificada), controle da dor e prevenção de infecções.

Perguntas Frequentes

Qual a principal causa de morte por queimadura em crianças?

Embora a escaldadura seja a causa mais frequente de lesão, os incêndios domiciliares e a inalação de fumaça (lesão inalatória) são as principais causas de mortalidade relacionada a queimaduras em crianças, devido à asfixia e toxicidade por monóxido de carbono.

Como diferenciar queimadura acidental de intencional?

Queimaduras acidentais costumam ter bordas irregulares e padrão de 'respingo'. Lesões intencionais (maus-tratos) frequentemente apresentam bordas nítidas, padrão de imersão (em 'luva' ou 'bota'), ausência de respingos e localização em áreas protegidas como períneo e nádegas.

Qual o primeiro atendimento na queimadura térmica?

O passo imediato é interromper o processo de queima e resfriar a lesão com água corrente em temperatura ambiente (não gelada) por cerca de 15-20 minutos. Isso reduz a progressão da profundidade da lesão. Deve-se evitar aplicar substâncias caseiras como manteiga ou creme dental.

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