FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2025
Qual é a escala utilizada para avaliar a dor em crianças não verbais?
Dor em não verbais → Escala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability).
A escala FLACC-r é validada para crianças que não conseguem autorrelatar a dor, baseando-se em parâmetros comportamentais observáveis pelo examinador.
A avaliação da dor em pediatria é um desafio clínico, pois a dor é uma experiência subjetiva. Em pacientes não verbais, dependemos de indicadores fisiológicos e comportamentais. A escala FLACC é amplamente aceita devido à sua facilidade de aplicação e boa correlação com a intensidade da dor em diversos cenários clínicos, desde o pós-operatório até cuidados intensivos. O uso sistemático de escalas validadas permite uma abordagem terapêutica mais precisa, evitando tanto o subtratamento da dor quanto o uso desnecessário de analgésicos potentes. Além da FLACC, outras escalas como a NIPS (para recém-nascidos) compõem o arsenal do pediatra para garantir o conforto do paciente em diferentes faixas etárias.
FLACC é um acrônimo para cinco categorias de observação: Face (Rosto), Legs (Pernas), Activity (Atividade), Cry (Choro) e Consolability (Consolabilidade). Cada categoria é pontuada de 0 a 2, resultando em um escore total de 0 a 10, onde pontuações mais altas indicam maior intensidade de dor.
A escala FLACC deve ser usada em crianças que não possuem habilidades verbais ou cognitivas para expressar sua dor (geralmente menores de 3 anos ou crianças com atraso no desenvolvimento). A escala de faces (como Wong-Baker) requer que a criança consiga associar sua sensação interna a uma representação visual, o que geralmente ocorre a partir dos 3-4 anos.
A versão revisada permite que os pais ou cuidadores adicionem comportamentos específicos e individualizados da criança à escala. Isso aumenta a sensibilidade do instrumento, especialmente para crianças com deficiências neurológicas que podem manifestar dor de formas atípicas.
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