Escala de Coma de Glasgow: Entendendo o Escore 9

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2015

Enunciado

Assinale a alternativa que apresenta achados que correspondem a um escore 9 na Escala de Coma de Glasgow:

Alternativas

  1. A) Abertura ocular – à dor; melhor resposta verbal – palavras inapropriadas; e melhor resposta motora – retirada à dor.
  2. B) Abertura ocular – à dor; melhor resposta verbal – palavras inapropriadas; e melhor resposta motora – extensão hipertônica à dor.
  3. C) Abertura ocular – espontânea; melhor resposta verbal – confuso; e melhor resposta motora – retirada à dor.
  4. D) Abertura ocular – ao comando verbal; melhor resposta verbal – sons incompreensíveis; e melhor resposta motora – flexão hipertônica à dor.
  5. E) Abertura ocular – nenhuma; melhor resposta verbal – confuso; e melhor resposta motora – localiza a dor.

Pérola Clínica

Glasgow 9 = Abertura ocular à dor (2) + Palavras inapropriadas (3) + Retirada à dor (4).

Resumo-Chave

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) avalia o nível de consciência através de três componentes: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Um escore de 9 indica um comprometimento moderado da consciência, sendo crucial para monitorar a evolução neurológica.

Contexto Educacional

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada e amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência de pacientes com comprometimento neurológico agudo, como em casos de traumatismo cranioencefálico (TCE), acidentes vasculares cerebrais ou outras lesões cerebrais. Ela fornece uma medida objetiva e reprodutível do estado neurológico, auxiliando no diagnóstico, prognóstico e monitoramento da evolução do paciente. A ECG avalia três componentes principais: Abertura Ocular (AO), Melhor Resposta Verbal (MRV) e Melhor Resposta Motora (MRM). Cada componente recebe uma pontuação específica, e a soma total varia de 3 (coma profundo) a 15 (consciência plena). Um escore de 9, como no exemplo, indica um comprometimento moderado da consciência, geralmente associado a um TCE moderado. A interpretação correta da ECG é fundamental para a tomada de decisões clínicas. Um escore de 9 é composto por: Abertura Ocular à dor (2 pontos), Melhor Resposta Verbal com palavras inapropriadas (3 pontos) e Melhor Resposta Motora com retirada à dor (4 pontos). A monitorização seriada da ECG é crucial para identificar deterioração neurológica e intervir precocemente, melhorando o prognóstico do paciente.

Perguntas Frequentes

Como é calculado o escore 9 na Escala de Coma de Glasgow?

Um escore 9 na Escala de Coma de Glasgow é obtido pela soma de: Abertura ocular à dor (2 pontos), Melhor resposta verbal com palavras inapropriadas (3 pontos) e Melhor resposta motora com retirada à dor (4 pontos).

Qual a importância da Escala de Coma de Glasgow na prática clínica?

A ECG é uma ferramenta padronizada e amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência de pacientes com lesões cerebrais agudas, como traumatismo cranioencefálico, permitindo monitorar a evolução neurológica e guiar decisões terapêuticas.

Quais são os três componentes avaliados pela Escala de Coma de Glasgow?

A Escala de Coma de Glasgow avalia três componentes principais: Abertura Ocular (pontuação de 1 a 4), Melhor Resposta Verbal (pontuação de 1 a 5) e Melhor Resposta Motora (pontuação de 1 a 6).

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