AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2025
Sobre a escala de coma de Glasgow, na avaliação clínica e acompanhamento do nível de consciência do paciente, analise as assertivas a seguir:I. É utilizada tanto no coma traumático quanto no não traumático.II. Avalia quatro parâmetros: abertura ocular (com notas de 1 a 5), resposta verbal (com notas de 1 a 5), resposta motora (com notas de 0 a 4) e padrão respiratório (com notas de 0 a 1).III. O melhor escore é 15 e o pior é 3 (que indica que o paciente está morto).Quais estão corretas?
Glasgow: E (1-4), V (1-5), M (1-6). Total 3-15. Avalia trauma e não-trauma. GCS 3 ≠ morte.
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada para avaliar o nível de consciência, aplicável tanto em casos traumáticos quanto não traumáticos. Ela avalia três componentes: abertura ocular (E, 1-4), resposta verbal (V, 1-5) e resposta motora (M, 1-6), com uma pontuação total variando de 3 (pior) a 15 (melhor).
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta de avaliação neurológica amplamente utilizada para quantificar o nível de consciência de pacientes com lesões cerebrais agudas, sejam elas traumáticas ou não traumáticas. Desenvolvida em 1974, sua simplicidade e reprodutibilidade a tornaram um padrão global. É fundamental para a triagem inicial, monitoramento da evolução clínica e para auxiliar no prognóstico de pacientes em unidades de emergência e terapia intensiva. A ECG avalia três parâmetros principais: abertura ocular (E), resposta verbal (V) e resposta motora (M). A abertura ocular varia de 1 (nenhuma) a 4 (espontânea). A resposta verbal varia de 1 (nenhuma) a 5 (orientado). A resposta motora varia de 1 (nenhuma) a 6 (obedece a comandos). A soma dessas pontuações resulta em um escore total que varia de 3 (pior prognóstico) a 15 (melhor prognóstico). É importante ressaltar que um GCS de 3 indica uma lesão cerebral gravíssima, mas não é sinônimo de morte cerebral. A aplicação correta da ECG requer treinamento e padronização para evitar vieses. Em situações específicas, como pacientes intubados ou com lesões faciais que impedem a avaliação verbal ou ocular, adaptações são feitas, mas os princípios básicos permanecem. A ECG é uma ferramenta valiosa não apenas para o diagnóstico e acompanhamento, mas também para a comunicação entre equipes médicas, permitindo uma linguagem comum sobre o estado neurológico do paciente.
A Escala de Coma de Glasgow avalia três componentes principais: abertura ocular (E), resposta verbal (V) e resposta motora (M). Cada componente possui uma pontuação específica que reflete o nível de resposta do paciente.
A pontuação mínima na ECG é 3 (E1V1M1), indicando um estado de coma profundo ou lesão cerebral grave. A pontuação máxima é 15 (E4V5M6), indicando um nível de consciência normal. Um GCS de 3 não significa necessariamente morte.
Sim, a ECG pode ser usada em pacientes intubados ou sedados, mas a resposta verbal não será avaliável (pontuação V1 ou 'Vt' para traqueostomia/intubação). Nesses casos, a pontuação é apresentada como E+M, por exemplo, GCS E4M6.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo