HVV - Hospital Vaz Monteiro - Lavras (MG) — Prova 2025
A escabiose pode afetar pessoas de todas as idades, mas é especialmente comum em locais com aglomerações como escolas, creches e instituições de longa permanência. Assim, analise as proposições: I. O tratamento de escolha para escabiose inclui o uso de antibióticos tópicos para eliminar os ácaros. II .A escabiose é causada pelo ácaro Sarcoptes Scabiei, que escava túneis na pele e deposita seus ovos. III. A transmissão da escabiose pode ocorrer por contato indireto com objetos contaminados, como roupas e toalhas. Dessa forma, é CORRETO afirmar:
Escabiose = Sarcoptes scabiei + túneis + ovos + transmissão por contato direto/indireto. Tratamento = escabicidas, NÃO antibióticos.
A escabiose é uma ectoparasitose causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, que escava túneis na pele para depositar ovos. A transmissão ocorre principalmente por contato direto prolongado, mas também pode ocorrer por contato indireto com fômites, e o tratamento é feito com escabicidas, não antibióticos.
A escabiose, popularmente conhecida como sarna, é uma ectoparasitose contagiosa da pele causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis. É uma condição global que afeta milhões de pessoas anualmente, sendo particularmente prevalente em ambientes de aglomeração, como escolas, creches, asilos e prisões, devido à facilidade de transmissão. A fisiopatologia envolve a fêmea do ácaro escavando túneis na camada córnea da epiderme, onde deposita ovos e fezes. A resposta imune do hospedeiro a esses produtos do ácaro causa o prurido intenso, que é o sintoma cardinal, geralmente pior à noite. A transmissão ocorre principalmente por contato direto prolongado pele a pele, mas o contato indireto com fômites (roupas de cama, toalhas) também é possível, especialmente em casos de escabiose crostosa (norueguesa), onde a carga parasitária é muito alta. O tratamento da escabiose visa eliminar os ácaros e aliviar o prurido. Os escabicidas de escolha incluem a permetrina tópica a 5% e a ivermectina oral. É crucial tratar não apenas o paciente, mas também todos os contatos próximos, mesmo que assintomáticos, para evitar reinfestações. A higiene ambiental, como lavagem de roupas e roupas de cama em água quente, também é recomendada. Antibióticos são reservados para o tratamento de infecções bacterianas secundárias, que podem surgir devido ao prurido e escoriações.
O sintoma mais característico é o prurido intenso, que piora à noite, além de lesões cutâneas como pápulas eritematosas, vesículas e os túneis escavados pelo ácaro, frequentemente nas mãos, punhos, cotovelos e genitais.
O tratamento de escolha inclui escabicidas tópicos como permetrina 5% ou ivermectina oral em dose única, repetida após 7-14 dias. É fundamental tratar todos os contatos próximos simultaneamente.
A escabiose se diferencia pelo prurido noturno intenso, lesões características (túneis, pápulas, vesículas) em locais típicos (espaços interdigitais, punhos, axilas, genitais) e histórico de contato com pessoas infestadas.
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