H. pylori e Úlcera Gástrica: Manejo com Atrofia e Metaplasia

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2025

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, iniciou quadro de dispepsia há 2 meses. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA) que evidenciou uma úlcera medindo 10 mm em antro gástrico em atividade. A biópsia veio sugestiva de etiologia péptica, mas na biópsia de antro, além da presença de Helicobacter pylori, havia presença de atrofia e metaplasia intestinal moderadas. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA para o paciente.

Alternativas

1. A) Iniciar inibidor de bomba de prótons e aguardar 3 meses para tratamento para erradicação de H. pylori.
2. B) Iniciar inibidor de bomba de prótons, tratamento para erradicação de H. pylori, sem necessidade de nova EDA.
3. C) Iniciar vonoprazan, tratamento para erradicação de H. pylori, e controle de cura com biópsia e urease em 2 meses.
4. D) Iniciar vonoprazan, tratamento para erradicação de H. pylori, e controle de cura com teste de urease e 12 semanas.

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