Santa Casa de São José dos Campos (SP) — Prova 2024
Recém-nascido de 7 dias de vida chega para sua primeira consulta, ao exame físico percebe maculas, pápulas pústulas com base eritematosa dispersas no rosto, tronco e membros. Hipótese diagnóstica:
RN 7d, máculas, pápulas, pústulas com base eritematosa dispersas → Eritema tóxico neonatal (benigno, autolimitado).
O eritema tóxico neonatal é uma condição cutânea benigna e autolimitada, muito comum em recém-nascidos, que se manifesta nos primeiros dias ou semanas de vida. Caracteriza-se por máculas eritematosas, pápulas e pústulas estéreis, com uma base eritematosa, distribuídas no tronco, face e membros. Não requer tratamento específico.
O eritema tóxico neonatal é uma das dermatoses neonatais mais comuns, afetando até 70% dos recém-nascidos a termo. É uma condição benigna e autolimitada, de etiologia desconhecida, que se manifesta nos primeiros dias ou semanas de vida. O reconhecimento correto é fundamental para evitar preocupações desnecessárias aos pais e intervenções médicas indevidas. As lesões características do eritema tóxico neonatal incluem máculas eritematosas (manchas vermelhas), pápulas (pequenas elevações sólidas) e pústulas (pequenas bolhas com conteúdo amarelado ou esbranquiçado) com uma base eritematosa. As lesões são dispersas e podem aparecer em qualquer parte do corpo, exceto palmas das mãos e plantas dos pés. As pústulas são estéreis, diferenciando-as de infecções bacterianas. O diagnóstico é clínico, baseado na morfologia e distribuição das lesões, e na idade do recém-nascido. Não há necessidade de exames complementares ou tratamento específico, pois a condição regride espontaneamente em poucos dias ou semanas. É importante diferenciar de outras condições como miliária, acne neonatal, melanose pustulosa transitória neonatal e, mais criticamente, de infecções como herpes neonatal ou impetigo, que exigem tratamento.
O eritema tóxico neonatal se manifesta como máculas eritematosas, pápulas e pústulas estéreis, com uma base eritematosa, que aparecem dispersas no rosto, tronco e membros do recém-nascido.
Geralmente aparece entre o 1º e o 3º dia de vida, podendo surgir até a 2ª semana. É uma condição autolimitada que desaparece espontaneamente em poucos dias ou semanas, sem deixar sequelas.
O eritema tóxico neonatal é uma condição benigna e autolimitada que não requer nenhum tratamento específico. Apenas a observação e a tranquilização dos pais são necessárias.
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