HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2020
As doenças infectocontagiosas exantemáticas, em geral, requerem que crianças acometidas se afastem da escola por determinado período. Qual doença exantemática que não exige o afastamento escolar?
Eritema infeccioso (Quinta Doença) → contágio ANTES do exantema, não exige afastamento escolar após o rash.
O Eritema Infeccioso, causado pelo Parvovírus B19, é contagioso principalmente antes do aparecimento do exantema. Uma vez que o rash cutâneo característico surge, a criança geralmente não transmite mais a doença e pode retornar à escola, diferentemente de sarampo, rubéola e varicela.
As doenças exantemáticas são um grupo comum de infecções virais na infância, caracterizadas pelo aparecimento de erupções cutâneas. Embora muitas delas, como sarampo, rubéola e varicela, exijam o afastamento escolar para conter a disseminação devido à alta contagiosidade durante a fase exantemática, o eritema infeccioso, ou quinta doença, apresenta uma particularidade importante. Causado pelo Parvovírus B19, seu período de maior transmissibilidade ocorre antes do surgimento do exantema, na fase prodrômica, quando os sintomas são inespecíficos. Uma vez que o exantema característico do eritema infeccioso se manifesta – a clássica "face esbofeteada" seguida por um rash reticulado no tronco e membros – a criança geralmente já não é mais contagiosa. Isso significa que, ao contrário de outras doenças exantemáticas, o aparecimento do rash não é um indicativo para o afastamento escolar. Essa informação é crucial para pais, educadores e profissionais de saúde, evitando interrupções desnecessárias na rotina escolar da criança. Para residentes, é fundamental conhecer as especificidades de cada doença exantemática, não apenas em termos de diagnóstico e tratamento, mas também em relação às medidas de controle de infecção e orientações sobre afastamento. O eritema infeccioso é um exemplo clássico de como o conhecimento do período de contágio pode influenciar diretamente as recomendações de saúde pública e a gestão de casos em ambientes coletivos.
O eritema infeccioso, também conhecido como quinta doença, é causado pelo Parvovírus B19. O período de maior contágio ocorre na fase prodrômica, antes do aparecimento do exantema, quando a criança pode apresentar sintomas leves e inespecíficos.
Uma vez que o exantema característico do eritema infeccioso (face esbofeteada e rash reticulado no corpo) aparece, a criança já não está mais transmitindo o vírus. Portanto, o afastamento escolar não é necessário nessa fase, diferentemente de outras doenças exantemáticas como sarampo e varicela.
O eritema infeccioso se manifesta classicamente com um exantema facial eritematoso intenso e brilhante, que se assemelha a uma "face esbofeteada", seguido por um rash maculopapular rendilhado ou reticulado no tronco e extremidades. Pode haver febre baixa e sintomas inespecíficos antes do exantema.
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