ICEPI - Instituto Capixaba de Ensino, Pesquisa e Inovação (ES) — Prova 2022
Qual das doenças exantemáticas abaixo possui a seguinte apresentação? A doença possui três estágios: 1) exantema facial maculopapular em regiões malares (face esbofetada); 2) lesões maculopapulares em membros, de aspecto rendilhado; 3) desaparecimento do exantema com recorrência induzida por irritantes cutâneos.
Eritema infeccioso (Parvovírus B19) → 3 estágios: face esbofeteada, exantema rendilhado em membros, recorrência com irritantes.
O eritema infeccioso, causado pelo Parvovírus B19, é uma doença exantemática comum em crianças. Sua apresentação clássica em três estágios distintos, incluindo o padrão rendilhado e a recorrência com estímulos, é fundamental para o diagnóstico diferencial com outras viroses.
O eritema infeccioso, ou quinta doença, é uma infecção viral comum na infância causada pelo Parvovírus B19. Sua importância clínica reside na necessidade de reconhecimento rápido para evitar confusão com outras doenças exantemáticas e para aconselhamento de gestantes, devido ao risco de hidropsia fetal. A transmissão ocorre principalmente por via respiratória, e a doença é mais prevalente em crianças em idade escolar. A fisiopatologia envolve a replicação viral em células eritroides, o que pode levar a anemia transitória, especialmente em pacientes com doenças hemolíticas crônicas. O diagnóstico é primariamente clínico, baseado na tríade de exantema facial ('face esbofeteada'), exantema rendilhado nos membros e a característica de recorrência. Testes sorológicos para IgM e IgG podem confirmar a infecção, mas raramente são necessários em casos típicos. O tratamento é sintomático, com foco no alívio do prurido e da febre, se presentes. O prognóstico é geralmente excelente em crianças imunocompetentes. É crucial orientar os pais sobre a benignidade da condição e a importância de evitar contato com gestantes, devido ao potencial teratogênico do vírus, que pode causar anemia fetal grave e hidropsia não imune.
Os principais sinais são o exantema facial maculopapular em regiões malares ('face esbofeteada'), seguido por lesões maculopapulares rendilhadas nos membros. A recorrência do exantema com irritantes cutâneos é uma característica distintiva.
O eritema infeccioso é causado pelo Parvovírus B19. É uma infecção viral comum, especialmente em crianças, e pode ter implicações mais sérias em pacientes imunocomprometidos ou gestantes.
A diferenciação se baseia na apresentação clínica: a 'face esbofeteada' e o padrão rendilhado do exantema são patognomônicos. Diferentemente do sarampo (exantema morbiliforme, febre alta, tosse, coriza) ou rubéola (exantema maculopapular discreto, linfadenopatia).
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