PUC Sorocaba - Pontifícia Universidade Católica de Sorocaba (SP) — Prova 2025
Menina de três anos de idade com quadro de erupção maculopapular, que conflui tornando-se uma placa vermelho-rubra na bochecha, poupando a região perioral, a testa e o nariz, conferindo aspecto de asa de borboleta; seguida de erupção maculopapular nos membros, sem febre e com bom estado geral. O diagnóstico mais provável é:
Eritema infeccioso: "face esbofeteada" (bochechas vermelhas, poupa perioral) + exantema reticulado em membros.
O eritema infeccioso, causado pelo Parvovírus B19, é caracterizado pela erupção facial em "asa de borboleta" ou "face esbofeteada", seguida por um exantema maculopapular reticulado nos membros. Geralmente, a criança está afebril e em bom estado geral, diferenciando-o de outros exantemas febris.
O eritema infeccioso, também conhecido como quinta doença, é uma infecção viral comum na infância causada pelo Parvovírus B19. Sua importância clínica reside na necessidade de um diagnóstico diferencial preciso com outros exantemas virais, especialmente em crianças. É uma condição geralmente benigna, mas pode ter implicações em gestantes e pacientes imunocomprometidos. A fisiopatologia envolve a replicação viral em células eritroides, levando à supressão transitória da eritropoiese. O diagnóstico é clínico, baseado na apresentação característica: uma erupção facial em "face esbofeteada" ou "asa de borboleta", seguida por um exantema maculopapular reticulado nos membros. A criança geralmente está afebril e com bom estado geral, o que ajuda a diferenciá-lo de outras doenças exantemáticas. O tratamento é sintomático, com foco no alívio de prurido, se presente. O prognóstico é excelente na maioria dos casos. É crucial reconhecer a condição para evitar investigações desnecessárias e tranquilizar os pais, além de orientar sobre o risco para gestantes (hidropsia fetal) e pacientes com anemias hemolíticas crônicas (crise aplásica transitória).
O eritema infeccioso é caracterizado por uma erupção facial vermelho-rubra nas bochechas, poupando a região perioral, conhecida como "face esbofeteada" ou "asa de borboleta", seguida por um exantema maculopapular reticulado nos membros.
O eritema infeccioso é causado pelo Parvovírus B19, um vírus comum que afeta principalmente crianças em idade escolar.
Diferencia-se principalmente pela ausência de febre alta e pelo padrão característico da erupção. Sarampo e rubéola geralmente apresentam pródromos febris mais intensos e padrões de exantema distintos.
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