Erisipela: Diagnóstico Diferencial e Tratamento Adequado
Universidade Comunitária da Região de Chapecó - UNOCHAPECÓ — Prova 2015
Enunciado
Homem de 35 anos, operário da construção civil, hígido, sofreu acidente perfurante na região da coxa. Recusou sutura, vacinação antitetânica e injeção de penicilina benzatina. Após cinco dias, refere febre não aferida, e o local apresenta-se com sinais flogísticos, com área de eritema de limites bem definidos e dificuldade a deambulação. A hipótese diagnóstica principal e a orientação mais adequada são:
Alternativas
A) Celulite, e, como o agente mais provável é o Staphylococcus aureus, o paciente deve ser tratado com Penicilina benzatina ambulatorialmente.
B) Celulite, e, nesses casos, há possibilidade da associação de germes (S.aureus e Streptococcus do Grupo A), e a conduta deve ser internação para Penicilina cristalina intravenosa.
C) Erisipela. Portanto o agente mais provável é o Streptococcus do Grupo A, e a conduta mais adequada é tratar com cefalosporinas de segunda geração.
D) Erisipela. O agente mais provável é o S.aureus, e, pelos riscos inerentes, deve-se internar e utilizar vancomicina intravenosa
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