Disfagia para Sólidos e Líquidos: Distúrbios de Motilidade Esofágica

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino, 71 anos, relata episódios de disfagia, caracterizada como sensação de “entalo” após alimentar-se, com a mesma sensação para líquidos e sólidos durante os episódios. Fez uma endoscopia digestiva alta (EDA) logo no início dos sintomas que não evidenciou nenhuma alteração. Analisando o quadro acima, assinale a alternativa que melhor se correlaciona com o caso em questão:

Alternativas

  1. A) O quadro sugere distúrbio da motilidade esofágica, em especial o espasmo esofágico difuso. 
  2. B) O diagnóstico de megaesôfago é o mais provável, necessitando apenas de uma EDA com cromoscopia para a confirmação diagnóstica. 
  3. C) Pelo fato de “entalar”, este aspecto semiológico se correlaciona mais com distúrbio no início da deglutição, fase oral da deglutição. 
  4. D) Levando-se em consideração a idade e o caráter evolutivo dos sintomas, a hipótese diagnóstica de esôfago “em quebra nozes” deve ser considerada.

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