EHH Pós-Vacinal: Conduta e Substituição pela DTPa

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Lorenzo, com 2 meses de idade, foi levado à Unidade Básica de Saúde para receber as vacinas do calendário oficial: Pentavalente (DTP+HB+Hib), VIP (Poliomielite inativada), Pneumocócica 10-valente e Rotavírus. Cerca de cinco horas após a aplicação, sua mãe notou que o lactente ficou subitamente pálido, com o corpo 'mole' (perda de tônus muscular) e não respondia aos estímulos táteis ou sonoros habituais, embora mantivesse a respiração regular. O quadro durou aproximadamente 20 minutos e houve recuperação espontânea completa, sem registro de febre ou movimentos anormais. Atualmente, aos 4 meses, Lorenzo retorna à unidade para a segunda dose do esquema vacinal. Diante do evento ocorrido na primeira dose, a conduta adequada para a vacina pentavalente é:

Alternativas

1. A) Administrar a vacina Pentavalente (DTP+HB+Hib) de células inteiras, associada ao uso preventivo de antitérmicos e observação clínica por 48 horas.
2. B) Contraindicar definitivamente o componente Pertussis para este paciente, prescrevendo a vacina Dupla Infantil (DT) em substituição à Pentavalente.
3. C) Substituir a vacina Pentavalente pela vacina DTPa (acelular), mantendo as demais vacinas do calendário (VIP, Pneumo-10 e Rotavírus) conforme o cronograma.
4. D) Suspender a vacinação contra coqueluche e poliomielite temporariamente, aguardando a estabilização neurológica após o primeiro ano de vida.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.