Epilepsia na Gestação: Manejo da Carbamazepina e Ácido Fólico

FHEMIG - Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (Rede FHEMIG) — Prova 2018

Enunciado

Paciente primigesta, gestação de 8 semanas, com queixa de crises de ausência mais frequentes. Faz uso regular de carbamazepina 200mg/dia há dois anos para tratamento de epilepsia. Considerando o caso descrito, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

  1. A) Os medicamentos da categoria D são contraindicados na gestação por sua comprovada teratogenicidade, e assim a carbamazepina deve ser suspensa. 
  2. B) A carbamazepina deve ser substituída pelo fenobarbital, mais seguro na gravidez.
  3. C) Os anticonvulsivantes competem pela absorção com ácido fólico e, portanto, há recomendação para uso de ácido fólico no período pré-gestacional e durante toda a gestação
  4. D) Deve-se associar outro anticonvulsivante para diminuir as crises, pois a monoterapia não é indicada.

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