Epilepsia de Ausência Infantil: Diagnóstico e Tratamento

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2025

Enunciado

Menina de 7 anos de idade vem a consulta trazida por seus pais que estão muito preocupados com o estado neurológico desta criança. Tudo iniciou há alguns meses atrás quando a professora da escola solicitou uma reunião com os pais para tratar das dificuldades escolares da paciente que no momento cursa o segundo ano do ensino regular de uma escola particular. A paciente que no início do ano parecia bem, acompanhando as atividades da escola, no momento apresenta-se dispersa, desatenta, com dificuldades de acompanhar a turma, dificuldades em realizar cópias e por muitas vezes a professora acredita que a menina não a escuta quando ela a chama. Não há histórico pregresso significativo e nem histórico de doenças familiares. Menina é filha única de pais saudáveis e nasceu de parto cesáreo, a termo, e sem intercorrências. Os pais há algumas semanas começaram a notar que a paciente tem alguns episódios quando está em casa de parada comportamental que duram segundos, como se estivesse desatenta e que precisam chama-la várias vezes até que ela responda. A paciente não se recorda desses episódios. O exame pediátrico e neurológico da paciente não revelaram nenhuma alteração exceto por uma manobra que foi realizada durante a consulta e que pode esclarecer a etiologia do problemaBaseado na história clínica da paciente marque a alternativa correta com relação a qual manobra foi realizada, qual o diagnóstico provável da paciente e qual o tratamento de primeira linha utilizado:

Alternativas

1. A) Manobra da Valsalva – Síndrome de Landau-Kleffner – corticoterapia
2. B) Teste de memória imediata – Transtorno de Déficit de Atenção – metilfenidato.
3. C) Manobra de hiperventilação – Epilepsia de Ausência Infantil – Valproato de sódio.
4. D) Manobra de Mingazzini – Epilepsia Benigna Rolândica – Oxcarbazepina.

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