TEA: Epidemiologia, Rastreamento e Viés de Antecipação
MedEvo Simulado — Prova 2026
Enunciado
Pedro, um menino de 3 anos, é levado pela mãe à Unidade Básica de Saúde para uma consulta de rotina. Durante a conversa, a mãe expressa preocupação com o que lê nas redes sociais sobre o aumento alarmante de casos de Transtorno do Espectro Autista (TEA). Ela apresenta o gráfico abaixo, que mostra o aumento percentual de diagnósticos de 1998 a 2018, e pergunta se as crianças estão nascendo com mais problemas hoje em dia. Analise a imagem e, com base nos conceitos de epidemiologia e rastreamento, assinale a alternativa que apresenta a explicação correta para esse fenômeno e os riscos associados à interpretação desses dados.
Alternativas
A) O gráfico demonstra que a história natural da doença mudou nas últimas décadas, permitindo que o rastreamento seja a única ferramenta necessária para o controle da condição, sem a necessidade de intervenções terapêuticas posteriores ou tratamento eficaz.
B) A curva indica um aumento real da incidência da doença devido a novos fatores de risco ambientais, o que torna desnecessária a observância dos Critérios de Wilson-Jungner, já que o rastreamento deve ser feito em massa independentemente do custo-benefício.
C) O aumento observado deve-se principalmente à maior conscientização da população e à aplicação de escalas de rastreamento mais sensíveis, o que pode gerar o viés de antecipação (lead-time bias), simulando uma melhora na sobrevida que, na verdade, é apenas um diagnóstico mais precoce.
D) O fenômeno é explicado pela redução da especificidade dos novos testes diagnósticos, o que garante que todos os pacientes identificados no gráfico terão um benefício clínico direto e imediato, eliminando o risco de sobrediagnóstico (overdiagnosis).
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