UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2024
Sobre as neoplasias malignas da pele, considere as afirmativas a seguir.I. Embora a prevalência do carcinoma basocelular(CBC) aumente conforme a exposição solar, a distribuição das lesões não se correlaciona diretamente com a área de maior exposição à radiação ultravioleta.II. O carcinoma espinocelular(CEC) apresenta uma baixa incidência em populações não caucasianas, porém ainda é o tipo de câncer cutâneo mais comum nesse grupo populacional.III. Em pacientes transplantados, observa-se inversão da frequência do CEC em relação ao CBC, sendo o CEC aproximadamente 2 a 3 vezes mais frequente que o CBC.IV. O carcinoma basocelular, em pacientes com fototipos altos, geralmente surge em áreas não fotoexpostas e, frequentemente, é associado com inflamação/ferida crônica ou cicatriz.Assinale a alternativa correta.
CEC > CBC em transplantados; CEC é o câncer de pele mais comum em não caucasianos; CBC tem forte relação com UV.
O carcinoma espinocelular é significativamente mais comum que o basocelular em pacientes imunossuprimidos, como os transplantados, devido à falha na vigilância imunológica contra células transformadas. Em populações não caucasianas, o CEC é o câncer de pele mais prevalente, frequentemente associado a lesões crônicas ou cicatrizes, e não apenas à exposição solar.
As neoplasias malignas da pele, principalmente o carcinoma basocelular (CBC) e o carcinoma espinocelular (CEC), representam um desafio significativo na saúde pública. O CBC é o câncer de pele mais comum, com forte correlação com a exposição crônica à radiação ultravioleta (UV), sendo mais prevalente em áreas fotoexpostas. O CEC, embora menos incidente que o CBC na população geral, possui maior potencial de metástase e está associado a fatores como exposição UV, lesões pré-malignas e imunossupressão. A epidemiologia dessas neoplasias varia conforme a população. Em pacientes imunossuprimidos, como os transplantados, há uma inversão na frequência, com o CEC tornando-se 2 a 3 vezes mais comum que o CBC, devido à falha na vigilância imunológica contra células transformadas. Em populações não caucasianas (fototipos altos), a incidência geral de câncer de pele é menor, mas o CEC é o tipo mais prevalente, frequentemente surgindo em áreas não fotoexpostas ou associado a condições inflamatórias crônicas e cicatrizes. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para o prognóstico. A prevenção primária, com proteção solar, é fundamental. Para residentes, é essencial compreender as nuances epidemiológicas e os fatores de risco específicos para cada tipo de câncer de pele, adaptando a suspeição clínica e a abordagem diagnóstica conforme o perfil do paciente e suas comorbidades, como a imunossupressão.
Pacientes imunossuprimidos, como os transplantados, têm um risco significativamente aumentado de desenvolver câncer de pele, especialmente o carcinoma espinocelular, que se torna 2 a 3 vezes mais comum que o basocelular nesse grupo.
Em populações não caucasianas, o carcinoma espinocelular é o tipo mais comum e frequentemente surge em áreas não fotoexpostas, associado a inflamação crônica, cicatrizes, úlceras ou traumas.
O CBC é o câncer de pele mais comum e está fortemente associado à exposição solar crônica. O CEC, embora menos comum que o CBC na população geral, tem maior potencial metastático e é mais prevalente em imunossuprimidos e em fototipos altos.
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