UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2020
O fato que justifica a epidemia de sarampo que está ocorrendo no Brasil é
Epidemias de sarampo = baixa cobertura vacinal → aumento de indivíduos suscetíveis → perda da imunidade de rebanho.
A principal causa de epidemias de sarampo no Brasil e globalmente é a queda na cobertura vacinal, que leva ao acúmulo de indivíduos suscetíveis na população, quebrando a imunidade de rebanho e permitindo a rápida disseminação do vírus.
O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada por um RNA vírus da família Paramyxoviridae. Antes da vacinação em massa, era uma das principais causas de mortalidade infantil globalmente. A doença é transmitida por via aérea, através de gotículas respiratórias, e se caracteriza por febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e exantema maculopapular que se inicia na face e se espalha pelo corpo. As complicações podem incluir pneumonia, encefalite e óbito. A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é extremamente eficaz e segura na prevenção do sarampo. A eliminação do sarampo em diversas regiões do mundo foi um grande sucesso da saúde pública, baseada em altas coberturas vacinais. No entanto, a recente reemergência do sarampo no Brasil e em outros países está diretamente ligada à queda nas taxas de vacinação, que resultou em um aumento significativo de indivíduos suscetíveis na população. A baixa cobertura vacinal compromete a imunidade de rebanho, permitindo que o vírus encontre hospedeiros suscetíveis e se dissemine rapidamente, causando surtos e epidemias. Para o residente, é crucial entender a epidemiologia do sarampo, a importância da vacinação e a necessidade de promover a adesão ao calendário vacinal para proteger a comunidade e evitar o ressurgimento de doenças imunopreveníveis.
A imunidade de rebanho é a proteção indireta de indivíduos não imunizados quando uma grande parte da população está vacinada. Para o sarampo, é necessário que mais de 95% da população esteja vacinada para que a imunidade de rebanho seja eficaz e impeça a circulação do vírus.
A baixa cobertura vacinal resulta no acúmulo de indivíduos suscetíveis, facilitando a transmissão do vírus do sarampo e levando a surtos e epidemias, com aumento de casos, hospitalizações e risco de complicações graves e óbitos.
A vacinação é a medida mais eficaz para prevenir o sarampo, uma doença altamente contagiosa e potencialmente grave. Manter altas coberturas vacinais é fundamental para proteger a população, eliminar a circulação do vírus e evitar o ressurgimento da doença.
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