HVV - Hospital Vaz Monteiro - Lavras (MG) — Prova 2025
O enxerto de pele é uma técnica cirúrgica que consiste em transferir segmentos de pele de uma área doadora para uma área receptora. Sobre o enxerto de pele, é CORRETO afirmar:
Enxerto de pele parcial = indicado para cobrir grandes áreas cruentas (queimaduras, traumas, úlceras) devido à regeneração da área doadora.
O enxerto de pele parcial é uma técnica versátil e amplamente utilizada para cobrir grandes áreas cruentas, como as resultantes de queimaduras, traumas extensos e úlceras por pressão. Sua principal vantagem é a capacidade da área doadora de se regenerar espontaneamente, pois mantém parte da derme e seus anexos, permitindo múltiplas coletas e minimizando a morbidade no local de origem.
O enxerto de pele é uma técnica cirúrgica fundamental na reconstrução e cobertura de feridas complexas, sendo classificado principalmente em enxerto de pele parcial (EPP) e enxerto de pele total (EPT). O EPP, também conhecido como enxerto de espessura dividida, envolve a remoção da epiderme e parte da derme, enquanto o EPT remove toda a espessura da pele. A escolha entre eles depende da área doadora, da área receptora e dos objetivos estéticos e funcionais. O enxerto de pele parcial é particularmente indicado para áreas cruentas extensas, como as resultantes de grandes queimaduras, traumas com perda de substância, úlceras por pressão e úlceras venosas crônicas. Sua principal vantagem reside na capacidade de regeneração da área doadora, que ocorre a partir dos anexos cutâneos (folículos pilosos, glândulas) que permanecem na derme residual, permitindo múltiplas coletas e reduzindo a morbidade do sítio doador. A regeneração não ocorre exclusivamente por células da camada superficial, mas sim a partir dessas estruturas mais profundas. Para o sucesso do enxerto, é imprescindível que a área receptora apresente um leito bem vascularizado e com tecido de granulação saudável, pois é através dele que o enxerto será nutrido e integrado. O couro cabeludo pode ser uma área doadora, mas não é a única, e a regeneração rápida não é exclusiva dessa região. Residentes devem dominar as indicações, a técnica e os cuidados pós-operatórios para otimizar os resultados e minimizar complicações.
O enxerto de pele parcial é amplamente indicado para cobrir grandes áreas cruentas resultantes de queimaduras de segundo e terceiro graus, traumas com perda de substância, úlceras por pressão e outras feridas que não cicatrizam por segunda intenção, devido à sua capacidade de cobrir extensas superfícies e à regeneração da área doadora.
A regeneração da área doadora do enxerto de pele parcial ocorre a partir dos anexos cutâneos (folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas) que permanecem na derme residual. Essas células epiteliais migram e proliferam, reepitelizando a superfície em cerca de 10 a 14 dias.
Sim, o enxerto de pele necessita de um leito receptor bem vascularizado e com tecido de granulação saudável para que ocorra a integração. O tecido de granulação fornece os nutrientes e a vascularização necessários para a sobrevivência e 'pegamento' do enxerto.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo