Enxaqueca Infantil: Sintomas Típicos e Atípicos

Hospital do Açúcar - Maceió (AL) — Prova 2015

Enunciado

Qual das seguintes características clínicas NÃO faz parte do espectro de enxaqueca em criança?

Alternativas

  1. A) Cefaleia.
  2. B) Perda visual temporária.
  3. C) Dor abdominal, cólicas e vômitos.
  4. D) Alucinações olfatórias.

Pérola Clínica

Enxaqueca infantil: cefaleia, dor abdominal, vômitos, aura visual são comuns; alucinações olfatórias são raras e atípicas.

Resumo-Chave

A enxaqueca em crianças pode apresentar-se com cefaleia, sintomas gastrointestinais (dor abdominal, vômitos) e auras visuais, mas alucinações olfatórias são características atípicas e sugerem outras causas neurológicas.

Contexto Educacional

A enxaqueca é uma condição neurológica comum na infância, embora suas manifestações possam ser diferentes das observadas em adultos. Em crianças, a cefaleia pode ser bilateral, frontal ou temporal, e os sintomas gastrointestinais como dor abdominal, náuseas e vômitos são frequentemente proeminentes, às vezes até dominando o quadro (enxaqueca abdominal). Auras visuais, como escotomas cintilantes ou perda visual temporária, também são características reconhecidas. No entanto, alucinações olfatórias são consideradas sintomas atípicos para enxaqueca em qualquer faixa etária, e em crianças, sua presença deve levantar a suspeita de outras condições neurológicas subjacentes, como epilepsia do lobo temporal, tumores cerebrais ou outras lesões estruturais. A investigação diagnóstica nesses casos deve ser mais aprofundada. É fundamental para o residente reconhecer o espectro clínico da enxaqueca pediátrica para um diagnóstico correto e para diferenciar de outras cefaleias primárias e secundárias. A anamnese detalhada, incluindo a descrição dos sintomas da aura e dos acompanhamentos, é crucial para o manejo adequado e para evitar investigações desnecessárias ou, inversamente, a negligência de sinais de alerta.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas mais comuns da enxaqueca em crianças?

Em crianças, a enxaqueca pode manifestar-se com cefaleia (geralmente bilateral e frontal), dor abdominal, náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.

O que é enxaqueca abdominal na infância?

É uma variante da enxaqueca em que o sintoma predominante é a dor abdominal recorrente, muitas vezes acompanhada de náuseas, vômitos e palidez, sem cefaleia proeminente.

Quais tipos de aura são comuns na enxaqueca infantil?

Auras visuais são as mais frequentes, como pontos brilhantes, linhas em zigue-zague ou perda parcial do campo visual. Auras sensitivas ou motoras são menos comuns.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo