Enxaqueca na Gravidez: Tratamento Seguro e Eficaz

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023

Enunciado

Joana, 32 anos, acompanha o seu pré-natal na unidade de saúde. Com idade gestacional de 30 semanas, ela se queixa de crises de dor de cabeça. As crises se apresentam com padrão de cefaleia pulsátil, unilateral, acompanhada de náusea, vômitos, fotofobia e fonofobia, que duram cerca de 6 horas e ocorreram 5 vezes desde o início da gravidez, sem mudança de características da dor e sem aura. Joana tem crises esporádicas de quadro semelhante desde os 15 anos de idade e, antes da gravidez, tinha excelente resposta fazendo uso de uma associação de dipirona com ergotamina, mas não chegou a fazer uso por medo de ser contraindicado na gestação. Na consulta, Joana estava sem dor, não apresentava nenhuma alteração ao exame físico e sua pressão arterial era de 100 x 70 mmHg. Seus exames laboratoriais e sua ultrassonografia obstétrica com 21 semanas não tiveram nenhuma alteração. Concluindo se tratar de uma enxaqueca comum, sobre o uso de medicamentos para essa condição na gravidez, a conduta mais segura para Joana seria, além das medidas não farmacológicas e orientações de sinais de alarme, prescrever para as crises:

Alternativas

1. A) Paracetamol com ergotamina para a dor e dimenidrinato para a náusea.
2. B) Paracetamol para a dor e metoclopramida para a náusea.
3. C) Naproxeno para a dor e ondansetrona para a náusea.
4. D) Dipirona com ergotamina para a dor e domperidona para náusea.

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