Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2020
Assinale a alternativa que classifica corretamente a enurese de uma criança de 10 anos que nunca conseguiu controlar as perdas de urina à noite e não tem sintomas diurnos. O pai da criança refere que, na sua família, ele e mais dois irmãos só passaram a controlar a urina na cama aos 12/13 anos.
Enurese noturna primária monossintomática = nunca controlou, só à noite, sem sintomas diurnos.
A enurese noturna primária monossintomática é caracterizada pela incapacidade contínua de controlar a micção noturna desde a infância, sem um período de continência de pelo menos 6 meses, e sem a presença de sintomas urinários diurnos. A história familiar é um fator de risco importante.
A enurese noturna, definida como a perda involuntária de urina durante o sono em crianças com idade superior a 5 anos, é uma condição comum que afeta a qualidade de vida de crianças e famílias. Sua prevalência diminui com a idade, mas pode persistir até a adolescência. A classificação correta é fundamental para o manejo adequado. A enurese é classificada em primária ou secundária, e monossintomática ou não monossintomática. A enurese noturna primária ocorre quando a criança nunca esteve seca à noite por um período contínuo de pelo menos 6 meses. A enurese secundária ocorre após um período de continência noturna de 6 meses ou mais. A enurese monossintomática é caracterizada exclusivamente pela perda urinária noturna, sem sintomas diurnos. A enurese não monossintomática associa sintomas urinários diurnos, como urgência, frequência, ou incontinência diurna. O caso descrito (criança de 10 anos, nunca controlou à noite, sem sintomas diurnos, história familiar) se encaixa perfeitamente na definição de enurese noturna primária monossintomática. A história familiar é um forte preditor e reforça o componente genético da condição. O tratamento varia desde medidas comportamentais até farmacoterapia, dependendo da classificação e da gravidade, visando melhorar a qualidade de vida da criança.
A enurese primária ocorre quando a criança nunca alcançou um período de continência noturna de pelo menos 6 meses consecutivos. A secundária ocorre quando a criança volta a molhar a cama após um período de continência de pelo menos 6 meses.
A enurese noturna monossintomática é caracterizada pela perda involuntária de urina apenas durante o sono, sem a presença de quaisquer sintomas urinários diurnos associados, como urgência, frequência ou incontinência diurna.
A enurese noturna tem um forte componente genético. A presença de história familiar de enurese (pais ou irmãos) aumenta significativamente o risco de uma criança desenvolver a condição, sugerindo predisposição hereditária.
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