Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2021
Uma paciente foi levada à consulta com seu novo médico de família para o seguimento da obesidade e da diabetes. Nessa consulta, estabeleceu-se o seguinte diálogo entre eles:— Doutor, não consegui parei de fumar, não comecei a fazer exercício e não mudei a alimentação. Basicamente não fiz nada que o médico antigo mandou.— Joana, poderia me contar um pouco mais do que aconteceu desde a última consulta?— Então, doutor, nos primeiros dois dias, até fiquei sem fumar nenhum cigarro, mas, depois, a ansiedade aumentou e, para não descontar na comida, voltei a fumar. Exercício, nem tentei começar, sem condição nenhuma de fazer aqueles 150 minutos por semana.— Vejo que conseguiu ficar dois dias sem fumar, já é uma nova conquista. Como foram esses dois dias?— Nossa, doutor, confesso que, no primeiro dia, foi maravilhoso, me sentia realmente satisfeita comigo mesma.— E estaria disposta a parar de fumar agora?— Doutor, nesse momento, não quero. Tenho medo de ganhar muito peso por descontar na comida.— Entendi, mas e se, ao invés de parar de fumar totalmente, tentássemos reduzir a quantidade?— Acho que a reduzir eu estaria disposta.— O que acha de reduzirmos de vinte para dez cigarros por dia?— Acho que será muito pouco para mim nesse momento.— Seria possível reduzir para quinze? Se precisar, posso te ajudar a modificar seu hábito.— Para quinze consigo sozinha, doutor.— Vamos começar hoje?— Hoje não consigo, mas amanhã posso.— E sobre os exercícios, acredita que conseguiria começar?— Nesse momento, não tenho vontade de começar exercícios.— Tudo bem, já temos uma meta para a próxima consulta: reduzir para quinze cigarros a partir de amanhã.Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o conceito predominante em toda a conversa foi o de
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