Entorse e Trauma de Tornozelo: Diagnóstico e Conduta Inicial

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2015

Enunciado

Uma paciente de 19 anos estava jogando handebol em uma competição da faculdade, quando, ao saltar para arremesso da bola, desequilibrou-se e “pisou em falso”. Queixa-se de muita dor no local. Ao exame físico local, nota-se edema (+2/4+), discreto hematoma e dor à palpação do maléolo lateral. Não consegue apoiar o pé no chão devido à dor. As duas imagens abaixo mostram duas incidências de radiografia simples do tornozelo da paciente: Considera-se a conduta mais apropriada para essa paciente o(a):

Alternativas

  1. A) Encaminhamento para hospital ortopédico para possível conduta cirúrgica devido à fratura.
  2. B) Encaminhamento para hospital ortopédico para possível conduta conservadora com uso de gesso devido à fratura.
  3. C) Uso de gelo no local (até 3 vezes por dia por 30 minutos), anti-inflamatórios não esteroidais e uso de tala para imobilização analgésica por 5 a 7 dias.
  4. D) Orientação de repouso relativo, uso de gelo no local (3 vezes por dia por 30 minutos) e de antiinflamatórios não esteroidais, liberando a paciente para ir para casa.

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