ERC e KPC: Tratamento com Ceftazidima-Avibactam

Centro Universitário FMABC — Prova 2024

Enunciado

Homem de 48 anos com paraplegia e uso prolongado de cateter suprapúbico é hospitalizado com quadro de febre e queda do estado geral há 2 dias. Ele já teve múltiplas infecções do trato urinário (ITUs) e é colonizado por organismos gramnegativos multirresistentes. O exame de urina mostra Escherichia coli resistente a carbapenêmicos (ERC). O rastreamento para bactérias resistentes é positivo para Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenem e negativo para metalo-B-lactamase de Nova Delhi. Nessa situação, é correto afirmar que

Alternativas

1. A) a ceftazidima-avibactam deve ser considerada como opção terapêutica adequada.
2. B) a colistina não deve ser usada para infecção do trato urinário.
3. C) comprovou-se que a polimixina B é mais nefrotóxica que a colistina por isso deve ser evitada.
4. D) a polimixina B é farmacologicamente menos confiável que a colistina no tratamento de ERC e não deve ser usada.
5. E) a tigeciclina é uma monoterapia apropriada para infecções da corrente sanguínea com ERC.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.