HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (DF) — Prova 2025
A endometriose aumenta o risco de infertilidade e está associada a um maior risco de malignidade ovariana.
Endometriose → ↑ risco de infertilidade E ↑ risco de malignidade ovariana.
A endometriose é uma condição crônica que pode levar à infertilidade por distorção anatômica e inflamação pélvica. Além disso, está associada a um risco ligeiramente aumentado de certos tipos de câncer de ovário, como o carcinoma de células claras e o carcinoma endometrioide.
A endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina, afetando cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. É uma condição complexa que impacta significativamente a qualidade de vida das pacientes, sendo uma das principais causas de dor pélvica crônica e infertilidade. A fisiopatologia envolve a implantação e crescimento de células endometriais ectópicas, que respondem aos estímulos hormonais cíclicos, levando a sangramento, inflamação e formação de aderências. A relação com a infertilidade é bem estabelecida, seja por distorção anatômica, disfunção tubária, alterações na ovulação ou inflamação peritoneal. Além disso, a endometriose é reconhecida como um fator de risco para o desenvolvimento de certos tipos de câncer de ovário, principalmente os carcinomas de células claras e endometrioides. Embora o risco absoluto seja pequeno, essa associação é importante para o acompanhamento e aconselhamento das pacientes, reforçando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar no manejo da doença.
A endometriose pode causar infertilidade por diversos mecanismos, incluindo distorção anatômica das tubas uterinas e ovários, formação de aderências, inflamação crônica na pelve que afeta a qualidade dos óvulos e espermatozoides, e alterações na receptividade endometrial.
A endometriose está mais frequentemente associada a um risco aumentado de carcinomas ovarianos de células claras e carcinomas endometrioides. O risco absoluto é baixo, mas é uma consideração importante no manejo a longo prazo.
Os principais sintomas da endometriose incluem dor pélvica crônica, dismenorreia severa, dispareunia (dor durante a relação sexual), dor ao evacuar ou urinar (especialmente durante a menstruação) e infertilidade.
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