Endometriose Estágio II e Infertilidade: Qual a Melhor Conduta?

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 30 anos de idade, nuligesta, casada, tentando engravidar há 3 anos. Tem ciclos menstruais regulares e dismenorreia. Dosagens hormonais dentro dos parâmetros da normalidade. Ecografia pélvica endovaginal para mapeamento de endometriose revelou lesões no ovário e no fundo de saco de Douglas compatíveis com endometriose pélvica. Foi submetida a videolaparoscopia pélvica com diagnóstico de endometriose estágio II. Investigação do marido dentro dos parâmetros da normalidade. Com base no quadro, qual a conduta apropriada?

Alternativas

1. A) Acetato de gosserrelina 10.8 mg subcutâneo cada 3 meses.
2. B) Dienogeste 2 mg/dia durante 6 meses.
3. C) Fertilização in vitro.
4. D) Inseminação intrauterina com estimulação ovariana.
5. E) Acetato de leuprolide 11,25 mg intramuscular a cada 3 meses.

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