Paciente de 33 anos procura atendimento médico devido dor pélvica crônica progressiva, associado à dispareunia. Traz exame de ressonância magnética da pelve mostrando lesões compatíveis com endometriose. Demais exames sem alterações. Dentre as alternativas abaixo, qual a conduta mais adequada a ser tomada?
Alternativas
A) Tratamento cirúrgico videolaparoscópico com ooforectomia bilateral, visto se tratar de doença estrogênio-dependente.
B) Inicialmente a abordagem pode ser feita com anticoncepcional oral combinado ou progestágeno isolado.
C) Por se tratar de endometriose profunda, deve ser aventado a possibilidade inicial de histerectomia com anexectomia bilateral.
D) Orientar que se trata de patologia benigna, logo sem necessidade de tratamento, somente controle e aguardar a menopausa.
E) Orientar uso de DIU de cobre, este sem estrogênio / progestageno na sua composição, assim sem interferir na piora da sintomatologia.
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