Endocervicite por Clamídia e Gonorreia: Diagnóstico e Sintomas

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2021

Enunciado

“O diagnóstico e tratamento das pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e de suas parcerias sexuais interrompem a cadeia de transmissão, prevenindo outras infecções e possíveis complicações”, Sobre as ISTs, marque a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A endocervicite apresenta como agentes etiológicos mais frequentes a Clamídia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae, que geralmente são assintomáticas ou podem estar associadas à queixa de dispareunia e sangramento intermenstrual.
2. B) As úlceras genitais podem ser causadas pelo Treponema pallidum, Herpes simplex, Trichomonas vaginalis, Haemophilus ducrey.
3. C) O corrimento vaginal amarelo-esverdeado, bolhoso, abundante, associado a sinais flogísticos, pode ser tratado exclusivamente com creme de metronidazol via vaginal.
4. D) O cancro duro é caracterizado pela borda irregular, fundo sujo, ser coalescente a outras lesões e pela presença de dor.
5. E) Os vírus das hepatites B e C não precisam ser investigados em portadores de IST pois não possuem prevenção específica.

Pérola Clínica

Endocervicite por Clamídia/Gonorreia → frequentemente assintomática ou com dispareunia/sangramento intermenstrual.

Resumo-Chave

A endocervicite por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae é uma IST comum que pode ser assintomática, dificultando o diagnóstico precoce, ou manifestar-se com sintomas inespecíficos como dispareunia e sangramento intermenstrual.

Contexto Educacional

As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) representam um grave problema de saúde pública global, com alta prevalência e impacto significativo na morbidade e mortalidade. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para interromper a cadeia de transmissão e prevenir complicações. A endocervicite, inflamação do colo uterino, é frequentemente causada por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. É crucial reconhecer que, embora possa causar dispareunia e sangramento intermenstrual, muitas vezes é assintomática, o que exige alta suspeição clínica e rastreamento em grupos de risco. O manejo das ISTs envolve tratamento específico para cada agente etiológico, tratamento das parcerias sexuais e aconselhamento sobre prevenção. A investigação de outras ISTs, como sífilis, HIV e hepatites virais, é parte integrante da abordagem completa do paciente com IST.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais agentes etiológicos da endocervicite?

Os agentes etiológicos mais frequentes da endocervicite são a Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae.

Quais são os sintomas comuns da endocervicite por Clamídia ou Gonorreia?

A endocervicite por Clamídia ou Gonorreia pode ser assintomática ou apresentar queixas como dispareunia (dor durante a relação sexual) e sangramento intermenstrual.

Por que o rastreamento de ISTs é importante mesmo em pacientes assintomáticas?

O rastreamento é crucial porque muitas ISTs, incluindo a endocervicite, podem ser assintomáticas, levando a complicações graves como doença inflamatória pélvica e infertilidade se não tratadas.

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