Endocardite por S. bovis: Rastreamento de Câncer Colorretal

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 73 anos de idade é admitido no hospital após três semanas de mal-estar e febre baixa. Na história médica relata hipertensão controlada com diurético tiazídico, fuma um maço de cigarros por dia e trabalha como advogado. O exame físico mostra um sopro sistólico novo mais audível em foco mitral. Os exames laboratoriais mostram discreta anemia, leucocitose e presença de algumas hemácias ao exame de urina. A hemocultura é positiva para Streptococcus bovis e o ecocardiograma mostra vegetação inferior a 1 cm na valva mitral. Que avaliação adicional está indicada para este paciente?

Alternativas

1. A) Colonoscopia;
2. B) TC de crânio;
3. C) Angio TC de tórax
4. D) Biópsia renal;
5. E) Rastreamento toxicológico;

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