Endocardite de Prótese Valvar: Manejo e Indicações Cirúrgicas

Pró-Cardíaco - Hospital Pró-Cardíaco (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 30 anos, admitido ao hospital com histórico de febre, calafrios, queda do estado geral e histórico de implante cirúrgico de prótese mecânica em posição aórtica há 3 meses. No decorrer da internação, desenvolveu insuficiência cardíaca, houve isolamento de staphylococcus nas hemoculturas e o ecocardiograma revelou a presença de vegetação móvel de 25 mm aderida à prótese. Qual seria a conduta mais adequada, considerando-se que o paciente tem histórico de anafilaxia às penicilinas?

Alternativas

  1. A) Antibioticoterapia com vancomicina, gentamicina e rifampicina. Tratamento cirúrgico de endocardite.
  2. B) Antibioticoterapia com cefazolina, gentamicina e rifampicina. Tratamento clínico da endocardite. 
  3. C) Antibioticoterapia com cefotaxima, gentamicina e rifampicina. Tratamento cirúrgico da endocardite. 
  4. D) Antibioticoterapia com vancomicina, gentamicina e rifampicina. Tratamento clínico da insuficiência cardíaca.
  5. E) Antibioticoterapia com daptomicina, gentamicina e rifampicina. Tratamento cirúrgico da endocardite. 

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