Endocardite Bacteriana: Complicações Neurológicas e Diagnóstico

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2022

Enunciado

Mulher, 35 anos, com quadro de dispnéia, febre de 39ºC e mal-estar nos últimos 20 dias, dá entrada no PS com quadro de cefaléia e déficit motor de instalação súbita em hemicorpo esquerdo, seguido de crise epiléptica tônico-clônica generalizada de 05 minutos de duração. Ao exame, paciente hipocorada, confusa, anictérica, acianótica, febril, taquidispneica, com roncos difusos à ausculta pulmonar e sopro sistêmico rude em área mitral. PA: 090/060 mmHg, FC: 134 bpm, rítmica e saturação de O²: 92% em ar ambiente. Ao exame neurológico a paciente mostra-se sonolenta, desorientada, com hemiplegia à esquerda. A hipótese diagnóstica mais provável dentre as abaixo é:

Alternativas

1. A) endocardite bacteriana com rotura de aneurisma micótico
2. B) meningite herpética
3. C) púrpura trombocitipênica trombótica
4. D) abcesso cerebral
5. E) Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide.

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