Endocardite por S. aureus em Marcapasso: Manejo Crucial

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2025

Enunciado

Paciente 45 anos, portador de marcapasso, refere que apresenta história de febre reumática na infância, informa que nos últimos dias iniciou febre persistente e fadiga, foi então trazido ao pronto atendimento onde foi recebido com o seguinte exame clinico: EC: 140 bpm, FR: 17irpm. PA :100×55 mg, Escala de Coma de Glasgow 14. Após medidas iniciais foi iniciado terapia antimicrobiana. Posteriormente hemoculturas mostraram crescimento de Staphylococcus aureus em três amostras. Sobre o manejo do paciente, a resposta CORRETA seria:

Alternativas

1. A) Deve ser retirado o marca passo desse paciente.
2. B) Deve ser realizado ecocardiograma transtorácico para exclusão de endocardite.
3. C) Em se tratando de um paciente de comunidade pode ser tratada a infecção de corrente sanguínea com Oxacilina até resultado do antibiograma.
4. D) Paciente deve ser tratado com dez dias de antibiótico a partir da primeira cultura negativa.

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