Encefalopatia de Wernicke: Diagnóstico e Tratamento Urgente

HE Cachoeiro - Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (ES) — Prova 2019

Enunciado

Um homem de 62 anos foi encontrado pelo filho com confusão mental ao acordar pela manhã. É hipertenso e etilista (faz uso de destilados diariamente há mais de 30 anos). Ao exame do estado mental, estava desorientado no tempo e no espaço, hipotenaz, normovigil, com perda da memória recente, com juízo e crítica comprometidos, sem alteração da sensopercepção, do pensamento e da linguagem, humor preservado e eutímico. O exame neurológico revelou nistagmo horizontal, demais pares cranianos normais, motricidade e sensibilidade sem alterações, marcha atáxica, com base alargada e desequilíbrio. Restante do exame clínico sem alterações significativas. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O paciente mais provavelmente teve um acidente vascular encefálico enquanto dormia.
2. B) As alterações neurológicas são irreversíveis, a despeito do tratamento.
3. C) O tratamento consiste na administração de tiamina pela via intravenosa.
4. D) O paciente mais provavelmente apresenta a síndrome de abstinência alcoólica e deve receber diazepam parenteral.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.