Emergência em Etilista: Tiamina Antes da Glicose

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 27 anos, etilista pesado há cinco anos, foi levado por transeuntes ao pronto atendimento com perda de consciência e relato de convulsões. O plantonista avalia que a via aérea está pérvia, o paciente respira de forma ruidosa, com pulsos cheios e enchimento capilar menor que dois segundos, saturando 92% de oxigênio ao ar ambiente. A escala de coma de Glasgow é 9. Nesse caso, a conduta mais indicada é:

Alternativas

1. A) fenitoína 50 mg/ml, quatro ampolas em SF 0,9%, 250 ml venoso, em uma hora.
2. B) diazepam 10 mg, uma ampola venosa em bolus.
3. C) tomografia computadorizada de crânio, sem contraste.
4. D) tiamina 100 mg em 10 minutos, seguida de glicose 50%, 40 ml, venosos.

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