Encefalopatia Hepática: Diagnóstico e Manejo na Cirrose
Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2019
Enunciado
J.O.S., 54 anos de idade, vai ao pronto socorro com quadro de hematêmese. Apresentava também ascite, circulação colateral, esplenomegalia e aranhas vasculares. Segundo a acompanhante, há uma semana encontrava-se confuso e desorientado. O paciente prontamente foi levado ao box de emergência sendo estabilizado e transferido para a Unidade de Tratamento Intensivo. A despeito deste quadro clínico verfica-se que:
Alternativas
A) a droga de escolha para o tratamento da hemorragia digestiva alta desse paciente é o octreotide.
B) a causa da confusão mental prévia desse paciente era encefalopatia hepática, e a lactulose pode ser instituída como tratamento.
C) A paracentese deste líquido ascítico com gradiente de albumina soro-ascite menos que 1,1g/dL permite afirmar tratar-se de ascite provocada por hipertensão portal.
D) a droga de escolha para o tratamento da ascite deste paciente é a furosemida, um potente diurético de alça.
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