São Leopoldo Mandic - Faculdade de Medicina (SP) — Prova 2023
Assinale a alternativa que apresenta a denominação para alteração abrupta e patológica na função cognitiva e/ou comportamento causada por um distúrbio cerebral funcional ou estrutural subjacente:
Alteração abrupta cognitiva/comportamental por disfunção cerebral = Encefalopatia aguda.
Encefalopatia aguda refere-se a uma disfunção cerebral generalizada, manifestada por alterações abruptas no estado mental, cognição e/ou comportamento, decorrente de uma causa funcional ou estrutural subjacente, que pode ser reversível ou não.
Encefalopatia aguda é uma síndrome clínica caracterizada por uma alteração abrupta e patológica na função cognitiva e/ou comportamento, causada por um distúrbio cerebral funcional ou estrutural subjacente. É uma condição grave que reflete uma disfunção cerebral generalizada, e sua etiologia pode ser vasta, incluindo causas metabólicas, tóxicas, infecciosas, hipóxicas, vasculares e traumáticas. A fisiopatologia da encefalopatia aguda varia conforme a causa, mas geralmente envolve disfunção neuronal generalizada, alterações na neurotransmissão, edema cerebral ou lesão estrutural. O diagnóstico é clínico, baseado na história e exame físico, e requer uma investigação rápida para identificar a causa subjacente, que pode incluir exames laboratoriais, neuroimagem (TC ou RM) e, por vezes, punção lombar. O tratamento da encefalopatia aguda é focado na causa subjacente e no suporte das funções vitais. O prognóstico depende da etiologia, da rapidez do diagnóstico e da instituição do tratamento. É fundamental para o residente reconhecer essa condição e iniciar a investigação e o manejo de forma expedita, pois a reversibilidade da disfunção cerebral pode depender da intervenção precoce.
Os sinais clínicos de encefalopatia aguda incluem alterações abruptas na função cognitiva, como confusão, desorientação, dificuldade de atenção, e mudanças no comportamento, como agitação, letargia ou sonolência excessiva.
Encefalopatia é um termo geral para disfunção cerebral, enquanto encefalite é uma inflamação do parênquima cerebral, geralmente causada por infecção viral. A encefalite é uma das causas de encefalopatia.
As principais causas de encefalopatia aguda são diversas e incluem distúrbios metabólicos (hipoglicemia, uremia, hepática), infecções (sepse, meningite, encefalite), toxicidade por drogas, hipóxia, trauma craniano e distúrbios vasculares.
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