Encefalite Herpética: Diagnóstico e Tratamento com Aciclovir

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 18 anos, masculino, possui história de febre, cefaleia, confusão mental e letargia há uma semana. O exame físico é normal e não há evidências de lesões neurológicas focais. A tomografia de crâneo não mostra alterações. Líquor com 250 leucócitos por mm3, 78% de linfócitos e 500 eritrócitos por mm3 no primeiro tubo e 630/mm3 no segundo tubo. Gram não evidenciou microrganismos. O próximo passo a ser dado é:

Alternativas

1. A) Observação cuidadosa sem antibióticos.
2. B) Fluconazol venoso.
3. C) Azitromicina venosa.
4. D) Aciclovir venoso.
5. E) Ceftriaxone, aciclovir e vancomicina venosos.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.