Empiema Pleural Pediátrico: Diagnóstico e Conduta Imediata

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2020

Enunciado

Menino, 6 anos de idade, previamente hígido, deu entrada em pronto socorro por quadro de tosse, desconforto respiratório e febre de até 39,5°C há 1 dia. Realizada radiografia de tórax que evidenciou pneumonia a direita com presença de derrame pleural. Optado pela toracocentese, com saída de 50 mL de líquido purulento. Frente a estes dados, além da antibioticoterapia endovenosa, está indicado:

Alternativas

1. A) Realizar dosagem de glicose, pH, desidrogenase láctica e cultura do líquido pleural,para decidir sobre drenagem torácica.
2. B) Realizar dosagem de proteínas e desidrogenase láctica séricas e do líquido pleural,para decidir sobre a drenagem torácica.
3. C) Realizar tomografia computadorizada de tórax com contraste para decidir sobredrenagem torácica.
4. D) Manter observação clínica rigorosa, sem necessidade de drenagem torácica ouqualquer outra intervenção neste momento.
5. E) Enviar líquido pleural para a cultura, e já está indicada a realização de drenagemtorácica neste momento.

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