Empiema Pleural: Manejo Essencial e Drenagem

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 45 anos, com febre, queda do estado geral, tosse produtiva e dispneia há dois meses. Exame físico: taquipneico, febril, taquicárdico e com murmúrio vesicular abolido no 1/3 inferior do hemitórax direito. RX de tórax: condensação pulmonar em lobo superior direito e derrame pleural ocupando 2/3 do hemitórax. Toracocentese: líquido pleural purulento. Além de antibioticoterapia, a intervenção melhor indicada neste momento é:

Alternativas

  1. A) Toracotomia e drenagem aberta.
  2. B) Nova toracocentese com esvaziamento da cavidade.
  3. C) Drenagem intercostal fechada do hemitórax direito.
  4. D) Vídeo pleuroscopia seguida de pleurodese.

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